湘雅医院最新研究表明：长期高浓度臭氧暴露与甲状腺结节发病密切相关

　　长沙晚报掌上长沙7月10日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 王洁）目前，甲状腺结节已成为最常见的疾病之一。今日，记者从中南大学湘雅医院获悉，该院常实教授团队在探索甲状腺结节高发病因上取得突破性发现：长期臭氧暴露可能促进甲状腺结节的发生。

　　近日，常实教授团队在《Environmental Health》（《环境健康》）以论著形式在线发表了题为《臭氧暴露与湖南省甲状腺结节的发病风险：一项基于人群的队列研究》的原创性研究。该论文是首个基于真实世界大数据的湖南省甲状腺结节流行病学现状的研究，揭示了我省近10年甲状腺结节检出率逐年上升的发病现状，并首次提出长期高浓度臭氧暴露与甲状腺结节的发病密切相关，为了解甲状腺结节的发病机理提供新的思路。该团队2020级博士研究生何巧为论文第一作者，博士后黄鹏助理研究员为论文的通讯作者。

　　甲状腺结节的发病率和检出率逐年上升，其中约5%被确诊为恶性结节。该研究通过分析湖南省13个地级市共191357名成年人近10年（2010年至2019年）的健康体检数据，发现我省成年人中甲状腺结节的年龄标化检出率达42.8%，而且近10年内呈逐年上升趋势。尽管导致甲状腺结节发病率快速增长的原因尚不清楚，但普遍认为是多因素综合作用的结果。

　　近年来，空气污染对人类健康的影响受到各界的关注，但是空气污染是否与甲状腺结节的发病相关目前尚无报道。常实教授团队通过中国空气质量在线监测分析平台获取了湖南省70个空气质量监测站近10年的空气质量监测数据，通过等级分布图观察到甲状腺结节检出率的分布与臭氧暴露高度一致。进一步研究分析发现，甲状腺结节的检出率与臭氧的暴露水平密切相关。当长期臭氧暴露浓度大于0.036PPM时，甲状腺结节的发病率逐渐升高。最后，利用中介分析，发现长期臭氧暴露可能通过影响促甲状腺激素（TSH）水平促进甲状腺结节的发生。