长沙晚报5月8日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 吕雅欣)有些人时常被莫名的症状困扰:时而头痛,时而手脚发麻,时而心慌胸闷,时而浑身发紧酸痛。反复就医检查,结果显示正常。近日,湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)神经内科(神志病科)蒋军林主任医师介绍,很多查不出原因的身体不适,并不是某个器官发生了器质性病变,而是情绪压力通过身体表达出来,医学上称为躯体化症状。
蒋军林解释,长期劳累、紧张、压抑、焦虑时,大脑会持续处于“高警戒状态”,自主神经被过度激活,肌肉紧绷,这样会导致气血运行不畅、脏腑功能失调。于是,压力转化成头痛、发麻、手抖、胸闷、胃肠不适等各种躯体症状。也就是说,情绪找不到出口,只能从身体上找“出口”,常见表现包括:头部发紧、胀痛,像戴了“紧箍”;手脚发麻、发抖,肌肉酸胀;心慌、胸闷、气短,总觉得喘不上气;胃胀、反酸、恶心、腹泻或便秘,情绪一差就加重;入睡难、睡眠浅,容易惊醒。这些症状有一个共同规律:忙起来会轻,静下来变重;一放松就好转,一紧张就复发。
躯体不适要先排除器质性疾病,再考虑功能性问题,出现以下情况应尽快就医:突然一侧肢体麻木、无力、口角歪斜、说话不清;剧烈头痛、呕吐、视物不清、意识模糊;持续加重的麻木、无力、肌肉萎缩、步态不稳;症状固定不变,与情绪无关,休息也不缓解。
倾向于情绪所致躯体化症状的特点包括:症状多、游走、多变,难以用一种病解释;越关注越严重,转移注意力后明显减轻;检查基本正常,无法解释症状程度;常伴随失眠、多虑、容易紧张、过度担心。
出现这类不适,如何科学调理?首先是自我调节,减少对症状的过度关注,学会接纳症状、转移注意力,有助于打破“焦虑—身体不适—更加焦虑—身体不适加重”的循环;紧张、心慌、发麻明显时,采用缓慢深呼吸,吸气4秒、呼气6秒,持续1至2分钟,有助于缓解躯体紧张;保持规律睡眠、调养气血,减少浓茶、咖啡、辛辣刺激饮食摄入,有助于恢复神经自我调节能力;快走、慢跑、瑜伽、八段锦等温和运动,可养心安神、疏解肝郁,放松肌肉、改善情绪,是改善躯体化症状简单且有效的方式。
神经内科主任、主任医师谢乐提醒,若自我调节效果不佳,症状已影响工作与生活,及时到医院接受专科诊治。西医干预可以调节神经递质、改善情绪,降低神经敏感性,缓解躯体症状。此病在中医看来,多属“郁病”范畴,临床根据个体辨证内服中药以疏肝解郁、理气安神,同时配合针灸、脐灸、耳穴压豆、穴位贴敷等外治宁心安神、疏通经络。
通过中西医结合干预,既能快速控制急性症状,又能实现整体调理,在缓解不适的同时有助于降低症状复发的风险。

