孩子肺炎支原体感染,对于家长关注的上学返校问题,专家这样说……

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  长沙晚报掌上长沙11月27日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 谢昊 田静)今年的秋冬季节,肺炎支原体感染成为大家关注的话题,中国花样滑冰冰上舞蹈运动员刘鑫宇也因为它,遗憾地退出了中国杯大奖赛。与以往不同的是,低年龄的儿童感染者增多,对于学龄儿童,家长除了关注疾病本身外,还非常担心感染后是否影响孩子上学。针对家长关注的几个热点问题,今日,记者采访了中南大学湘雅三医院儿科主任、主任医师杨明华。

  Q1:没有住院的孩子,什么时候可以上学?

  答:原则上,孩子的症状和体征缓解或消失就可以上学了。没有住院的孩子,通过规范性治疗后,体温、炎症指标恢复正常,咳嗽明显减轻不影响生活学习。孩子头痛、流涕、咽痛、耳痛、喘息等症状缓解或消失,或者肺部影像学检查明显好转,就能够上学了。孩子不需要复查血清支原体抗体检测是否转阴,因为抗体会在体内留存数月之久,没有参考意义。

  Q2:住院的孩子出院后,是否立马可以返校?

  答:住院的孩子,出院后不能马上返校,需要在家静养一段时间,如1~2周,当孩子体能恢复到以往正常上幼儿园、上学校的状况时,就能够上学了。有些孩子除了咳嗽没有其他症状, 肺部影像学明显好转,抗生素治疗已达到疗程,由于肺炎支原体感染会引起机体异常免疫反应,导致气道敏感,单纯的咳嗽可以通过口服抗过敏药物、止咳化痰药物或者雾化治疗,这些是不影响上学的,但是需要做好其他感染的预防措施。

  Q3:返孩子返校后应该注意什么?

  答:要注意预防再次感染。支原体主要通过飞沫传播(打喷嚏、咳嗽产生的飞沫),康复后会有一定的免疫力,近期再次感染的可能比较小,但是这种免疫力不是永久存在的,因此依然有可能反复感染或被其他病毒感染。孩子和家长应该养成良好的卫生习惯,及时做到通风消毒,注意咳嗽礼仪、戴口罩、注意手卫生。幼儿园、学校是学龄儿童聚集成群的地方,更加需要做好避免聚集性感染的措施。

  杨明华表示,肺炎支原体感染病程和病情轻重与程度有关,一般为2~4周。然而最佳治疗窗口期在发热后5天,因此早识别、早诊断、早治疗是关键。治疗肺炎支原体感染,一定要在专业医生的指导下进行,不能自作主张给孩子盲目用药和私自停药。此外,康复期要避免剧烈运动。孩子出现精神反应差,持续高热不退,出现呼吸困难、胸闷、胸痛、头痛、咯血、呕吐频繁、抽搐等表现时,家长要带孩子及时就医。

【作者:杨蔚然】 【编辑:肖彪】
关键词:肺炎支原体 湘雅三医院
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