儿童肺炎支原体感染小高峰来袭,感染后多久可转阴?
长沙晚报掌上长沙10月19日讯(通讯员 刘丹 狄雯雯)“孩子咳嗽一直不见好,甚至还出现了咳血的症状,可怎么办啊?”近日,陈女士带着孩子小君(化名)来到湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)儿科门诊就诊,经过检查,小君被确诊为肺炎支原体感染。儿科副主任、主任医师詹红艳表示,9月以来,儿科收治的肺炎支原体感染患儿明显增加,中秋国庆小长假过后,出现就诊小高峰。
天气转凉,发热咳嗽患儿明显增多
十天前,小君开始出现咳嗽症状时只是轻咳,之后渐渐加重。陈女士买了多种止咳药物给小君服用,均不见症状缓解,晚间咳嗽十分严重,甚至影响睡眠。就诊前一天晚上,小君一阵剧烈咳嗽后,喉咙疼痛,咳出的痰液带有鲜红血丝。次日上午,陈女士带着小君焦急地来到我院儿科副主任、主任医师詹红艳处就诊。经过查体结合实验室指标及影像学检查,小君被诊断为支气管肺炎,支原体感染。
小君的情况并不是个例。通过检查发现,许多发热、咳嗽患儿均为肺炎支原体感染。
“据不完全统计,入秋以来,南方城市肺炎支原体感染阳性率开始上升,目前已从6月份的7%升至10%以上,感染小高峰已经到来。”詹红艳表示,很多家长因孩子出现肺炎支原体感染而担心,事实上,肺炎支原体感染可防可控,家长无须过分忧虑。
什么是肺炎支原体?有哪些典型症状?
肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的,具有厌氧性,能独立生存的最小微生物。支原体主要经呼吸道传播,健康人通过吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷射的分泌物而感染,会诱发小流行。患者以儿童居多,部分婴儿也会有感染。从近期数据来看,肺炎支原体的感染已经排到了链球菌之前,成了不折不扣的儿童常见呼吸道疾病的“头号杀手”。
临床上常见的肺炎支原体感染会引起呼吸道症状,波及咽部、支气管和肺部。发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。发热一般为中等热度,2至3天后出现明显的呼吸道症状。如果孩子突出表现为阵发性刺激性咳嗽,以夜间为重,咳少量黏痰或黏液脓性痰时就要及时就诊。一般支原体感染发热可持续2至3周,体温正常后仍可遗有咳嗽,甚至持续数月之久。
肺炎支原体感染后如何治疗?
肺炎支原体感染并不可怕,按照疗程积极配合治疗,大部分孩子可以治愈。肺炎支原体感染临床治疗是要通过大环内酯类的这类药物来进行。大环内酯类的药物两大类,其中最常用的是阿奇霉素,第二个是红霉素,要求对肺炎支原体要进行2至3个疗程的治疗,才能达到去除病因,得到很好的疗效。
但是特别需要注意的是,由于现在肺炎支原体变异比较明显、耐药株的产生,往往使大环内酯类的药物效果并不能达到较理想的状况。中医治疗感染性疾病独具特色,中药具有抗感染、调节免疫、改善微循环、修复肺组织损伤等作用,可从整体出发防治感染性疾病。现在普遍认为,临床上中西医结合治疗肺炎支原体感染,能有效缩短病程,较快减轻患儿剧烈咳嗽的症状。除了口服中药之外,外用中药贴敷,配合专业的小儿推拿,都可大大缓解患儿频咳及发热的症状,并且在支原体感染的恢复期,快速提升患儿免疫力,促进疾病的痊愈。
感染后多久可以转阴?如何有效预防感染?
关于支原体指标转阴的问题,这和每个孩子个体差异有很大关系,一般需要3至6个月的时间。所以,提醒各位家长,没必要短期内频繁复查支原体抗体,只要孩子症状得到有效的缓解和改善即可。
今年秋季,肺炎支原体出现流行小高峰,应特别注意呼吸道隔离,少带孩子到室内相对封闭的游乐场、电影院等地方;出入公共场所尽量佩戴口罩;居家时每日定时开窗通风,保持室内空气流通新鲜;阳光充足时多带孩子开展户外活动,进行身体锻炼,尤其加强呼吸运动锻炼,以改善呼吸功能;儿童多喝温水,饮食以易消化、营养丰富的食物为宜。
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