多年采菌人也失手了!全家中毒一人险丢命

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  长沙晚报掌上长沙8月11日讯(全媒体记者 彭放 通讯员 章雅丽 肖玉琼)“采了这么多年的野生蘑菇,没想到这次居然失手了!真的长了教训!”今日,在宁乡市中医医院消化内科,70岁的李奶奶转危为安后仍然后怕不已。

  李奶奶一家每年都会上山采野生蘑菇,虽然常看到关于野生蘑菇中毒的报道,但他们觉得自己经验丰富,不会有事。

  前几日,李奶奶和丈夫又在后山采了一些蘑菇,一共有三种。当天,李奶奶一家享受完野味后,都出现了不同程度的中毒症状。李奶奶症状最重,头晕、腹痛、呕吐、全身疼痛,其他人呕吐过后,没有明显症状。

  家人赶紧把李奶奶送往宁乡市中医医院。急诊科医生检查后考虑:野生蘑菇中毒(横纹肌溶解型),立即开通绿色救治通道,医务科、消化内科、心内科、重症医学科等组成的多学科团队迅速集结会诊。

  时间紧、病情急!李奶奶马上被收入重症医学科救治。老人既往有高血压、冠心病、慢支炎等慢性基础疾病,此次中毒后出现心、肝、肾、呼吸等多器官系统功能损害,随时有生命危险。同时,疾控专家第一时间开展调查,确认李奶奶为亚稀褶红菇中毒。

  亚稀褶红菇属于剧毒野生菌,致死率高,这是一场与死神赛跑的抢救!经床旁连续性肾脏替代治疗、无创呼吸机辅助通气对症支持等精心救治和日夜护理,李奶奶的病情逐渐好转,转入消化内科进行后续治疗。

  监测表明,亚稀褶红菇是引起湖南省中毒事件数最多的剧毒蘑菇种类之一,7~8月是中毒高发时节。亚稀褶红菇在全省均有分布,其貌不扬,典型的特征为“灰帽子(菌盖)、灰裤子(菌柄),伤变红(受伤变红后不变黑)”。该菌的外形与老百姓经常采食的火炭菌(即稀褶红菇、密褶红菇)极为相似,且经常生长在同一环境,极易误采误食。

  亚稀褶红菇中毒后发病快,时间最短为10分钟,可引发横纹肌溶解症,主要表现为恶心、呕吐、全身肌肉酸痛、酱油尿、肌酸激酶急剧上升。严重者可出现肾脏、肝脏、呼吸和循环等多器官功能衰竭,最快可24小时内死亡。无特效解毒药,中毒后应尽快就医,第一时间告知医生有野生蘑菇食用史,尽快进行催吐、洗胃和导泄,减少体内毒素,维持体液和电解质平衡,尽早进行血液净化治疗。

  宁乡市中医医院脾胃病(消化内科)主任、主任医师邓意提醒,哪怕采食经验丰富,老百姓也很难从外形上辨别野生蘑菇是否有毒,因此,不采、不买、不卖、不吃野生菌才是预防中毒的根本办法。

  万一误食毒蘑菇如何自救?邓意建议:

  1.催吐:立即对中毒者应进行催吐,把胃内还存留的、没有吸收的毒蘑菇吐出来,减少毒素吸收。先喝200~300毫升水,用勺子或者手指头往下压舌根催吐,再喝水反复催吐,直到吐出来的水清亮、吐干净为止。如果中毒者出现昏迷则不宜进行人为催吐,否则容易引起窒息。

  2.送医:尽快送往医院进行治疗,千万别拖延。有人发生中毒后,凡同食用过同样蘑菇者均应立即到医院进行检查。

  3.留样:保留剩余蘑菇样本,送有关部门鉴定,这有助于确定毒素的种类及制订合适治疗方法。

【作者:彭放 章雅丽 肖玉琼】 【编辑:大刘军】
关键词:健康
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