打喷嚏、咳嗽、提重物都可引发?老人出游警惕这种“无声的流行病”

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  长沙晚报掌上长沙3月6日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 何穰 曾朋)“自2月4日立春至3月6日,一个多月内,我们骨伤二科就收治了10多个80岁以上的这类骨折患者,并为他们实施了手术。”湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)骨伤二科主任、主任医师徐无忌今日表示,春暖花开,气温逐渐升高,因出游不慎跌倒造成骨折的老人近期增多。

  “趁着好天气去公园走走,没想到稍不留神摔一跤。早几天躺下就坐不起来,坐着又躺不下去,痛得不得了啊!”3月5日,开福区82岁的刘爹爹在儿子的陪伴下前来就诊,老人边就诊,边叫苦不迭地对医生说。徐无忌接诊后,根据患者的X线片及磁共振检查结果,确诊患者为脊柱压缩性骨折。随后,为其成功进行了“微创经皮椎体成形术”治疗,术后当天,患者就惊喜地发现疼痛明显缓解,又可以自己吃饭、上厕所了。

骨伤科手术专家在为骨折患者进行“微创经皮椎体成形术”治疗。医院供图

骨伤科手术专家在为骨折患者进行“微创经皮椎体成形术”治疗。医院供图

  “无声的流行病”,打喷嚏、扭腰都可引发

  “刘爹爹的痛,表面看是跌倒摔了一跤,造成脊柱压缩性骨折,究其实质是严重的骨质疏松症所致。”徐无忌介绍,脊柱压缩性骨折,多因严重的骨质疏松症导致,或外伤导致脊椎被压扁、骨头内部结构被破坏而引起,多发于中老年人及绝经后的女性。这种骨折还可导致失眠、活动减少、意志消沉、生活难以自理等,发病率、致残率和致死率均较高,被称为“无声的流行病”,常由于跌倒、咳嗽、打喷嚏、扭腰、提重物等因素诱发。

  大部分脊柱压缩性骨折患者表现为:腰背部急性疼痛、翻身时疼痛明显、不能下床等。少数患者发生骨折后无明显疼痛不适,或服用止痛药物后疼痛减轻,常因早期未治疗而发展为严重的脊柱后凸畸形(驼背)等。有的患者骨折后脊柱整体高度下降,还会表现为身高变矮。“没有明显症状或症状隐匿,常使患者忽视病情而错失了最佳的治疗时机。”徐无忌说。

  老人骨折能保守治疗就不手术,须手术不推脱

  一般而言,脊柱压缩性骨折患者,通过1~2个月的卧床,骨折的椎体可以愈合。但是老年患者如果卧床1~2个月,可能引发褥疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等严重并发症,甚至危及生命。因此对于有严重疼痛、影响生活自理的老年患者,医生会建议及早接受“微创椎体成形术”治疗,通过向病变椎体内,注入骨水泥或人工骨达到强化椎体的目的,以尽快缓解疼痛,恢复正常生活。

  但目前,医院骨伤科针对老年人的骨折,一般秉持的原则是“能保守治疗,绝不手术;必须手术治疗,绝不推脱”。徐无忌介绍,骨伤科每年为数百名80岁以上老人,通过中医传统手法复位、现代微创手术等方法,解决老年人骨伤方面的问题。

  如果是因重度骨质疏松症造成骨折的患者,则需要系统地进行抗骨质疏松症的治疗。患者手术后,医生还会根据其骨质疏松症类型,制定如补充钙剂和维生素D,使用促骨形成药物,或抗骨质吸收药物等个性化、规范化的抗骨质疏松症治疗方案。徐无忌提醒大家,家有老人应为其准备防滑鞋,最好在浴室、卫生间、厨房等易造成滑倒的房间铺设防滑垫,同时将家中小板凳、茶几等易造成绊倒的家具恰当摆放;出游时应注意小心搀扶,尽量防止老人摔倒等意外伤害事件的发生。

【作者:杨蔚然】 【编辑:李春璞】
关键词:骨折
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