大便异常就是上火、便秘?别忽视胃肠肿瘤的早期信号
长沙晚报掌上长沙9月14日讯(通讯员 刘娇艳)在临床工作中,中南大学湘雅三医院胃肠外科主任医师张翼教授接诊过大量胃肠肿瘤患者,其中超七成确诊时已处于中晚期,错失了最佳治疗时机。很多人误以为胃癌、结直肠癌是老年病、疑难病,早期没有任何症状。事实上,胃肠肿瘤的发生是一个漫长的过程,从息肉、炎症到癌变,往往需要5至10年,期间身体会释放一系列预警信号,只是大多被人们当作普通胃病、肠炎忽视。
胃肠道肿瘤主要包含胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤等,是消化系统发病率最高的恶性肿瘤,也是我国高发恶性肿瘤。不同于肺癌、肝癌等进展迅猛的肿瘤,胃肠肿瘤可防、可筛、可治愈。
张翼介绍,早期患者规范化治疗后,5年生存率在90%以上。而中晚期患者生存率会大幅下降,且治疗成本高、创伤大、术后生活质量大打折扣。
很多患者存在认知误区,认为“胃痛、腹胀忍忍就好”“大便异常就是上火、便秘”。张翼提醒大家,这些临床常见的早期异常信号需要重点牢记:胃部反复隐痛、胀痛、灼痛,规律服药后无缓解;莫名食欲下降、厌油、进食后饱胀嗳气;无刻意减重却短期内体重快速下降;黑便、大便隐血阳性、反复腹泻便秘交替;排便习惯突然改变,比如常年规律排便,突然出现排便次数增多、排便不尽感。尤其需要注意,早期胃肠肿瘤大多无剧烈疼痛,隐匿性极强,不能以疼痛程度判断病情轻重。
精准筛查是阻断胃肠癌变的核心手段。张翼建议,40岁以上普通人群,建议每3至5年完成一次胃镜、肠镜基础筛查;有胃肠肿瘤家族史、长期慢性胃炎、肠息肉、炎症性肠病、幽门螺杆菌持续感染的高危人群,需提前至30岁开始筛查,且缩短复查间隔。很多人惧怕胃肠镜检查,如今无痛胃肠镜技术已经十分成熟,全程无创无感,检查同时可直接切除微小息肉、可疑病变,实现筛查与微创治疗同步完成。
除此之外,日常干预能有效降低患病风险。长期高盐饮食、腌制食品、加工肉制品摄入、熬夜酗酒、久坐不动、幽门螺杆菌感染,是诱发胃肠肿瘤的主要危险因素。张翼提醒,生活中坚持清淡饮食、规律作息、适度运动、根除幽门螺杆菌、定期筛查,就能最大程度规避胃肠肿瘤风险。
对待肠胃健康,最忌讳拖延和侥幸,早发现、早诊断、早治疗,才是守护肠胃、远离肿瘤的最优方案。
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