全国肿瘤防治宣传周｜儿童肿瘤多数可有效控制，早筛早治很重要

　　长沙晚报掌上长沙4月15日讯（全媒体记者 徐媛 通讯员 刘少红 黎明）2026年4月15日至21日是第32个全国肿瘤防治宣传周。今年的主题是“早防早筛早治 同心携手抗癌”。在许多人心中，孩子年纪小，远离烟酒等不良习惯，不会遭遇癌症侵袭。然而，根据国家儿童肿瘤监测中心的数据，2021至2025年我国新增儿童肿瘤患者预计超过20万，2025年我国新发病例约4万（0至19岁）。湖南省儿童医院普外二科是湖南省儿童实体肿瘤临床医学研究中心，2025年收治恶性肿瘤38人，良性肿瘤195人，恶性肿瘤排名前三的分别为神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、横纹肌肉瘤。对此，专家呼吁，儿童实体恶性肿瘤的治疗效果比成人要好很多，家长学会识别一些关键的“警示信号”，对于早发现、早治疗意义重大。

　　3岁“小战士”化疗12次重返校园

　　在湖南省儿童医院儿科病房里，有一群小小的身影正在与被称为“恶性肿瘤”的疾病勇敢抗争。儿童肿瘤并非成人的“缩小版”，无论是发病机制、肿瘤类型，还是治疗策略与预后，都有着本质的不同。

　　2021年的秋天，衡阳3岁的俊俊总是喊腿疼。妈妈以为是生长痛，或者是跑跳累着了，揉揉捏捏，没太在意。可一个月过去，俊俊双腿隐隐作痛，连正常的跑跳都受影响了。有天晚上给他洗澡，妈妈的手突然停住了，她在孩子屁股的上方，摸到一个肿块。当地医院建议带俊俊到湖南省儿童医院，当天俊俊就住进了该院普外二科。病检出来的那天，医生把父母叫进办公室。“生殖细胞来源恶性肿瘤，卵黄囊瘤，IV期，高危组。”这几个字像重锤，一下一下砸在他们心上。接下来的日子，是一场漫长的战斗。3岁的俊俊头发掉光了，消瘦不已，但他还会用细细的声音说：“妈妈，我不痛，我只要吃点钙片就好了。”经历两次手术，12次化疗，幸运的是，俊俊挺过来了。如今，俊俊已经回到校园，和正常孩子一样生活，脸蛋饱满了，跑起来像阵风。

　　湖南省儿童医院普外二科副主任医师唐湘莲介绍，儿童实体肿瘤，通常是指需要外科手术治疗的儿童肿瘤。其中大多数为胚胎性肿瘤，分为良性、恶性、交界性肿瘤。良性肿瘤包括血管瘤、淋巴管瘤、硬纤维瘤、脂肪瘤、成熟畸胎瘤等。恶性肿瘤包括横纹肌肉瘤、纤维肉瘤、恶性畸胎瘤、内胚窦瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤等。

　　一般而言，儿童实体恶性肿瘤的发病率往往很低，且其治疗效果比成人要好很多。“如果能够早诊早治，很多儿童肿瘤治愈率可达70%以上。”唐湘莲说，手术结合放化疗，疗效普遍很好，这是由于儿童肿瘤绝大多数来源于胚源性组织，对化疗、放疗等敏感性优于成人；其次，因为儿童心理单纯，治疗时不会有太大的心理负担；此外，儿童正处在生长发育期，身体恢复更快。她提醒，儿童恶性肿瘤固然可怕，但比疾病更可怕的是认知缺失和盲目绝望。只要家长掌握科学知识，警惕早期信号，及时带孩子接受规范化治疗，绝大多数儿童肿瘤都能得到有效控制，孩子可以重新回归正常生活，拥有健康的未来。　　

　　这些儿童肿瘤“警示信号”别忽视

　　唐湘莲表示，家长平时在家给孩子洗澡时可以按“头颈肩臂腹腿背阴”的顺序来自查，手指并拢、边涂肥皂边在孩子皮肤表面触摸，既洗得干净，又摸得全面。正常淋巴结是可活动、无痛、不超过1厘米的小豆形颗粒。

　　儿童恶性肿瘤早期症状往往不典型，容易与普通疾病混淆，但进展迅速。以下情况值得高度警惕：

　　1.持续不明原因的发热：多数为低热，持续时间长，常规退烧治疗效果不佳。

　　2.乏力、消瘦、面色苍白：孩子易感疲倦，活动量明显减少，体重下降，唇色和眼结膜无血色。

　　3.出血倾向：皮肤出现瘀点、瘀斑，鼻出血或牙龈出血不易止住。

　　4.不明原因的疼痛：头痛、腹痛、骨关节疼痛，尤其是夜间疼痛加重甚至疼醒。

　　5.腹部肿块：洗澡时可能摸到腹部质地较硬的肿块，按压时孩子哭闹。

　　6.淋巴结肿大：颈部、腋下、腹股沟等部位出现无痛性肿大、质地较硬、活动度差的淋巴结。

　　7.眼球异常：婴幼儿瞳孔泛白光或黄光（“猫眼”反射），或出现眼球突出、斜视。

　　8.神经系统症状：无故呕吐（尤其是喷射性呕吐）、走路不稳、惊厥或颜面神经麻痹。

　　当孩子出现上述不适时，应尽快带孩子到儿童肿瘤专科就诊，而非盲目等待“自然好转”。

　　儿童肿瘤的发生主要集中在两大方面：

　　1.先天遗传与胚胎发育因素

　　这是儿童肿瘤最主要的诱因。胚胎发育期间，胎儿自身基因发生突变，或是遗传了父母的肿瘤易感基因，导致细胞异常增殖，形成肿瘤。比如视网膜母细胞瘤，约40%的病例与遗传基因相关；肾母细胞瘤、神经母细胞瘤等，也多与胚胎期细胞发育异常密切相关。

　　2.后天环境诱发因素

　　孕期是胎儿发育的关键期，母亲接触有害物质，会大幅增加孩子患病风险。比如孕期接触甲醛、苯等装修污染、放射性物质、化学农药，或是孕期感染特殊病毒、滥用药物、长期吸烟吸二手烟、酗酒等，都可能影响胎儿正常发育，诱发基因变异。此外，孩子出生后长期接触污染环境、不合理的饮食结构，也会成为发病诱因。

　　科学预防，降低孩子患病风险

　　1.孕期做好防护

　　准妈妈远离装修污染、放射性物质、化学毒物，避免吸烟、饮酒、滥用药物；保持规律作息，均衡饮食，按时产检，做好孕期保健，从源头减少胎儿基因变异风险。

　　2.优化成长环境

　　孩子居住环境保持通风，避免过早入住新装修房屋；远离垃圾食品，减少油炸、腌制、高糖食物摄入，养成健康饮食习惯；避免孩子长时间接触电子产品，减少辐射暴露。

　　3.定期健康体检

　　每年带孩子进行一次全面体检，日常多观察孩子的身体状态、精神面貌，建立健康档案，做到早发现、早诊断、早治疗。