2024世界免疫周：43％的中老年人多病共存，更需得到免疫保护

　　长沙晚报掌上长沙4月25日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 吴靖）世界卫生组织把每年4月的最后一周确定为“世界免疫周”，旨在提高疫苗接种，以减少疾病、守护人体健康。今日，湖南省人民医院老年科主任梁力晖表示，老年人免疫系统老化会伴随慢性炎症，容易罹患各种慢性病，并导致对外来病原体的清除能力大大下降，易发各种感染性疾病，或者易发展为重症。因此，中老年人的疾病预防和健康管理越来越重要，树立积极的主动预防观念是助力健康老龄化的重要一环。

　　数据显示，截至2023年底，我国60岁及以上中老年人口达2.97亿，约75％的60岁及以上中老年人至少患有1种慢性病，43％有多病共存（同时患2种及以上疾病）。目前，中老年人常见的感染性疾病包括流感、肺炎、带状疱疹等。

　　其中，易高发的中老年人肺炎，每年造成约15万人住院。肺炎链球菌是一种寄居于鼻咽部的条件性致病菌，是导致中老年人“社区获得性肺炎”的主要病原体。许多中老年人肺炎起病隐匿，缺乏发热、咳嗽、咳痰、胸痛等典型症状或症状不明显，患者只是身体感觉不适或者基础慢性疾病加重，越是虚弱的中老年人，呼吸道症状往往越不明显，呼吸系统外的其他症状越明显。

　　发热和全身症状更明显的流行性感冒，每年造成约10万人住院，主要为65岁及以上老年人。流行性感冒简称“流感”，分为甲、乙、丙、丁四型，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病，可在世界范围内引起暴发和流行。老年人、慢性病人群等抵抗力较低的群体，更需注意。

　　带状疱疹俗称缠腰龙、蛇缠腰等，中国50岁及以上人群每年新发约156万。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，年龄是带状疱疹最重要的危险因素，带状疱疹最常发于50岁以上的人群，伴随免疫力的下降，带状疱疹发病率也呈明显上升趋势。

　　随着年龄增长，中老年人对于提升疾病的免疫力显得尤为迫切。接种疫苗是预防流感、肺炎、带状疱疹的一种较为重要、经济的方式。

　　其中，23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）是唯一批准可用于老年人的肺炎球菌疫苗。我国批准上市的23价肺炎疫苗生产用菌种均为世界卫生组织推荐的血清型。接种这种疫苗，可减少慢性阻塞性肺疾病、冠心病、糖尿病和高血压患者下呼吸道感染及抗生素使用。

　　我国已批准上市的针对老年人的流感疫苗，有鸡胚培养的三价和四价灭活疫苗，其中三价灭活疫苗有裂解疫苗和亚单位疫苗。流感疫苗的保护作用可持续6至8个月，接种1年后血清抗体水平显著降低，因此每年需接种流感疫苗。

　　我国上市的进口重组带状疱疹疫苗接种年龄为50岁及以上成人，需肌肉注射接种2次，间隔2至6月，可为50岁以上受种者提供超90%保护效力。国产带状疱疹减毒活疫苗接种年龄为40岁及以上成人，需接种1次，禁用于免疫功能低下（免疫抑制或免疫缺陷）成人。