没有摔跤也没有被撞到，78岁爹爹怎么“躺出了”骨折？

　　长沙晚报掌上长沙3月7日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 邓志 陈安妮）“请问医生，我父亲每天卧床休息，既没有跌倒又没有提重物，怎么就骨折了呢？”今日，在湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）骨伤一科，患者刘爹爹（化名）的儿子纳闷地咨询医生。骨伤一科副主任医师谢义松表示，在大家的印象中，外力撞击、不慎摔跤或是运动不当，都是导致骨折的常见原因。但因病长期卧床的刘爹爹，躺着躺着居然就“躺出了”骨折，这是怎么一回事？“元凶”其实是骨质疏松。

　　78岁偏瘫爹爹“躺着”竟骨折了

　　78岁的刘爹爹8年前因脑梗死导致左侧肢体偏瘫，长期卧床，无法行动。今年春节刚过，他突然出现腰痛难忍的症状，近日到湖南中医药大学第二附属医院一检查，竟是椎体新鲜骨折。

　　为改善刘爹爹的疼痛，骨伤一科副主任医师谢义松、邹传运在详细诊查患者后，建议患者接受胸椎骨折骨水泥手术。但刘爹爹这位特殊患者遇到的困难大于一般的骨折手术，由于其左上肢僵硬，驼背严重，不能采取常规的俯卧位手术。若采用手术难度更大的侧卧位的话，患者左上肢僵硬在胸前，又严重阻碍手术视野。更重要的是，如果在手术过程中，体位没有摆好，甚至有导致患者左上肢骨折的可能。

　　最终，刘爹爹的家属在谢义松的建议下，选择了“侧卧位胸椎骨折骨水泥手术”，用柔软的布单包裹并牵引抬高左上肢，这样既腾出了手术视野，又避免了左上肢骨折的危险。术后经过近1周的观察，刘爹爹的腰痛得到了明显缓解。

　　没摔跤无撞击，怎么也出现骨折？

　　在得知刘爹爹骨折后，他儿子纳闷了，老人家每天卧床休息，既没有跌倒又没有提重物，怎么就骨折了呢？

　　在入院完善检查后发现，导致刘爹爹骨折的“元凶”其实是骨质疏松。刘爹爹随着年龄的不断增加，骨质疏松的程度在逐年加重。雪上加霜的是，刘爹爹因为长年的偏瘫卧床导致运动量骤降，肌肉骨骼得不到锻炼，进而加重了骨质疏松的严重程度，骨骼变脆、易碎，就在一次平常的起身吃饭、上厕所时不慎发生骨折。

　　另外，长期卧床的病人由于一些慢性疾病，导致进食较少或偏食，胃肠道对钙、磷、蛋白质、维生素D摄入不足或吸收不良，导致骨矿物质不足。再加上肠蠕动减慢，胃肠功能低下，引起骨吸收异常，骨形成不足，从而发生骨质疏松症或加重骨质疏松症。

　　谢义松表示，并非只有外力因素才会引发骨折。老年人尤其是老年女性朋友，容易合并骨质疏松症，骨质疏松会导致骨头变得脆弱，容易折断，从而增加骨折的风险。

　　骨质疏松了，这样运动提高骨量

　　骨质疏松了，需不需要运动呢？谢义松提醒，是需要运动的。

　　骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，其特点是骨矿物质密度下降，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加。众多的基础研究和临床研究建议，高强度低重复的运动可以提高效应骨的骨量，谢义松建议：

　　1.轻度骨质疏松症患者，抗阻运动每周2～3次，强度以每次运动后肌肉有酸胀和疲乏感，休息后次日这种感觉消失为宜；

　　2.四肢瘫、截瘫和偏瘫患者，由于神经的损伤和肌肉的失用容易发生继发性骨质疏松症，这些患者应增加未瘫痪肢体的抗阻运动以及负重站立和功能性电刺激；

　　3.对于普通骨质疏松症患者，最经济省事的运动就是快步走，但要注意防跌倒。