42分钟生命营救的背后：构建了优质高效整合型的医疗卫生服务体系

　　长沙晚报掌上长沙10月22日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 粟青梅）21日，长沙晚报以《从乡下转院到城里争分夺秒》为题，报道了市镇两级医疗机构争分夺秒接力营救，42分钟成功挽救心梗患者生命的故事。今日，长沙市卫生健康委有关负责人表示，近十年来健康长沙建设驶入快车道，长沙市基层医疗机构能力提升，医联体建设、市级医院“五大中心”（卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心）建设持续推进，构建了优质高效整合型的医疗卫生服务体系，这样的成功救治的故事时常上演。

　　近日，42岁的田先生因胸痛到果园镇卫生院就诊，医生马上给他做了心电图，并把报告拍照上传至长沙市中医医院（长沙市第八医院）胸痛中心微信群，通过远程会诊初步诊断为急性心梗，并立即安排患者转诊接受介入手术。从患者抵达果园镇卫生院到转入长沙市中医医院（长沙市第八医院）介入治疗室，全过程仅用42分钟。乡镇卫生院及早识别、初步治疗、快速转诊，市级三甲医院无缝衔接、妙手施术、精心救治，双方完美配合成功挽救了患者生命的故事，一时成为长沙县百姓的美谈。

　　长沙自2016年启动医联体建设，2019年获批全国城市医联体工作试点城市，按照“院地共建、网格管理”的原则，组建城市医疗集团、专科联盟、县域紧密型医联体119家，搭建心电远程会诊、影像远程诊断、病理远程诊断平台53个。其中，市级公立医院建立医联体79个，通过向基层医疗机构全日制派驻医生、建立住院联合病房、建立双向转诊绿色通道，让基层医疗机构的诊断、医疗服务能力持续提升，实现基层医疗机构“看得出大病、治得好小病、管得住慢病”，充分发挥群众健康守门人的职能。

　　长沙市中医医院（长沙市第八医院）作为区域疑难重症抢救中心，一方面与芙蓉区文艺路街道、火星街道社区卫生服务中心，长沙县金井镇中心卫生院、果园镇卫生院等5家单位建立医联体，基层能力提升；另一方面加快本院“五大中心”建设，开放急性胸痛、脑卒中、创伤、上消化道出血等多条绿色通道，急危重症抢救成功率显著提升。该院的胸痛中心自2020年9月成立以来，最短D2W时间（指急性心梗患者到达医院大门到导丝通过时间）为20分钟，远低于国际标准的90分钟。2021年8月，该院胸痛中心通过国家级标准版胸痛中心认证，成为国家级胸痛中心。胸痛中心在院内以院前急救120、急诊科、心内科等为核心科室，整合介入中心、心脏重症监护室、检验科、信息科等多学科资源，院外与基层医院协同联动，实现了从单兵作战向区域协同作战的转变，真正打造救命的“高速公路”。很多基层医院的胸痛病人通过一站式急诊手术绿色通道转运到医院，开启了“患者未到，信息先到；患者未到，医生先到”的急救模式，急危重症抢救成功率明显提升。2021年该院胸痛中心完成急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗300余例。