立秋后117人中暑，长沙这家医院4天收治4名热射病患者

　　长沙晚报掌上长沙8月22日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 苏英杰 唐兰兰 彭甜）立秋已半个月，高温仍持续不退。今日，记者从长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）获悉，最近4天，该院急诊科收治了12名中暑患者，其中4人诊断为热射病，仍在急诊监护室接受严密观察和治疗。长沙市120急救中心数据显示，立秋以来，该中心共受理117起中暑相关呼救。

　　19日15时许，65岁的王爹爹顶着太阳在自家菜园干活，突然出现全身肌肉抽搐，随后失去意识、晕倒在地，家人赶忙拨打了120急救电话送医。长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）急诊科副主任袁锋副主任医师检查发现，患者体温接近40℃，伴有神志模糊，肝功能指标明显升高，肝酶持续升高，肾功能受损，伴随横纹肌溶解，初步诊断为热射病合并多脏器衰竭。经询问患者家属得知，王爹爹有早期的阿尔茨海默病，对高温环境的敏感度下降，干着农活不知不觉就中了暑。

　　医护人员把王爹爹放置在冰毯上，戴上冰帽，用亚低温治疗仪进行物理降温，同时注射冰生理盐水，快速降低核心体温，随后转至急诊监护室进行严密观察和治疗。所幸救治及时，目前老人已经脱离生命危险。

　　8月20日16时许，61岁的王女士在家突发意识障碍，呼之不应、呼吸急促，伴发热，被家人紧急送医。医生了解到，当时家里未开启空调、风扇等降温，诊断为室内环境温度过高导致中暑。

　　8月21日13时许，41岁的陈先生被路人发现摔倒在路边，经120急救车护送入院。入院时，患者体温41℃，脉搏呼吸偏快。患者苏醒后自称，在烈日下步行了近40分钟后突然失去了意识。医生完善检查后，诊断其为热射病。

　　“追问病史，中暑患者多是在高温环境下劳作、行走，或家里未开空调，都是环境温度过高引起的，严重的可引起热射病。”袁锋介绍，热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经系统和循环功能障碍，是一种致命性急症，体温升高和中枢神经系统功能障碍是热射病的主要特征。患者核心体温多在40℃以上，早期可出现谵妄、嗜睡、癫发作、昏迷等，部分患者可遗留长期的中枢神经系统损害，主要表现为注意力不集中、记忆力减退、认知障碍、语言障碍、共济失调等，其他症状包括头痛、恶心、皮肤发红、皮温升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痉挛或无力。热射病的病死率与发病后体温升高程度和持续时间相关，如果体温在30分钟以内降至40℃以下，则一般预后较好；如果经过治疗后体温下降慢或仍然较高者，则预后较差，死亡率较高。老人、儿童、高温下工作者是热射病的高危人群，要重点保护。

　　袁锋提醒，高温酷暑环境下，老人、儿童要多饮含有电解质的水或淡盐水，避免在气温最高的时段出门。子女应提醒老年人在家开空调，备好防暑降温药物。户外工作者适当调整工作时间，避免长时间高温下作业，及时补充水分和电解质，必要时提前准备盐水和冰块。一旦发现有人中暑，首先要让患者脱离热源，转移到阴凉的地方，迅速采用各种办法使其体温降下来。最简单、最直接的办法就是用流动的凉水为患者冲洗，或用湿冷毛巾对患者的身体进行擦拭，病情严重的话，尽快就医。