小心，高血压也能引起眼部疾病

　　长沙晚报掌上长沙3月14日讯（通讯员 章雅丽）“我最近总觉得看东西不清，视力越来越差，是近视了吗？”近日，36岁的胡女士因视力下降就诊于宁乡市中医医院眼科。长沙市名中医姜尚萍主任医师接诊后，询问是否有糖尿病、高血压病史。胡女士自认为年纪轻轻，不可能有这些病。可是，经眼科屈光及眼底等检查发现，她双眼视网膜血管严重扭曲变细，视网膜上有大量的点状出血、棉絮斑及渗出，反复多次测量血压，确认为高血压（极高危）导致的眼底改变。内科专家会诊后，胡女士正在进一步接受规范治疗。

　　姜尚萍介绍，大多数人都知道血压升高可导致心、脑、肾、血管等靶器官的损害和功能衰竭，却不知道高血压同样能对眼睛产生危害。眼睛的血管是全身唯一能直观的小血管，常常能反映机体心、肾、脑等器官的受损情况，对评估疾病的严重程度和预后有重要的临床意义。

　　高血压可引起的眼睛疾病：

　　高血压视网膜病变

　　长期慢性的血压增高或急进性高血压引起视网膜血管的改变，可表现为视网膜动脉变细、反光带增宽，视网膜动脉呈铜丝样或银丝样改变，动静交叉压迹明显，严重者可伴有眼底出血、棉绒斑、硬性渗出、视盘水肿等。

　　视网膜中央静脉阻塞

　　由于血液流变学、炎症或血管壁的改变等引起血栓形成阻塞视网膜中央静脉或分支静脉，引起视网膜静脉迂曲扩张、视网膜出血、水肿、无灌注等导致视力下降或部分视野缺损的眼病，可并发虹膜新生血管，并继发新生血管性青光眼。

　　视网膜中央动脉阻塞

　　这是由于视网膜动脉阻塞引起的视网膜急性缺血导致的视力严重下降的一种眼科急症。主要表现为视力突然丧失、后极部视网膜呈乳白色混浊、黄斑区有樱桃红点。

　　缺血性视神经病变

　　由于供应视神经的动脉血供急性障碍引起视神经缺血、缺氧，造成视神经的损害，分为前部缺血性视神经病变和后部缺血性病变，单眼或双眼发病，双眼发病时间可有间隔。临床表现为突然发生的无痛、非进行性的视力严重减退。

　　动眼神经麻痹

　　由于支配眼球眼外肌运动的动眼、滑车、外展神经功能受限，导致眼球运动障碍或出现复视（双眼同时看有重影，单眼看则重影消失），完全损害时出现眼外肌全部瘫痪，眼球固定不动。

　　姜尚萍提醒，出现视力问题要及时就医，平时要关注自己的血压，高血压患者要定期到医院进行眼底检查，以便及早发现病变，早干预、早治疗。