“迷彩少年”提醒——暖秋蚊子猛，警惕登革热

　　编者按：2024年的秋天，与往年有些不同，我们还不需要厚外套，喜热的蚊子也久久不愿离去。在蚊子滋生的暖秋，“迷彩少年”栏目约请湖南中医药大学第二附属医院感染科副主任医师陈莉，送上这份“登革热防疫指南”。

　　登革热是一种由登革病毒引起的急性虫媒传染病，主要通过伊蚊（俗称“花斑蚊”）叮咬传播。常在拉丁美洲、西太平洋、东南亚、东地中海部分国家，以及我国广东、云南、福建、浙江、广西、海南等热带和亚热带地区流行。这个暖秋，湖南部分地区也出现了登革热疫情。

　　人体感染登革热后，主要表现为：1.突起畏寒高热、极度疲乏、头痛、肌肉关节疼痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻等症状。

　　2.颜面潮红、结膜充血；颜面、躯干、四肢常见充血性皮疹、针尖样出血点及“皮岛”样表现等，多有痒感，不脱屑；还可见皮下出血、注射部位瘀点瘀斑、牙龈出血等。

　　3. 血常规早期即可见白细胞、血小板减少，其中血小板越低表明病情越严重；尿常规可见蛋白、红细胞、管型等，肝功能检查可见丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶升高，部分患者甚至可以出现胆红素的升高。

　　如果居住地或工作场所周围一个月内出现过登革热患者，或发病前14天内去过登革热流行地，且被蚊虫叮咬过，遇到上述症状时，需高度警惕是否有登革热感染的可能。虽然大多数登革热患者经过中医药辩证治疗和西医的对症支持治疗会逐渐康复，但仍有少部分病人会发展为重症登革热，尤其是二次感染患者，导致心脏、肾脏、肝脏等多器官损伤，甚至死亡。因此，这个暖秋的“头痛脑热”，大家千万别大意，特别是年龄大于65岁、晚期妊娠妇女、有慢性基础疾病、肥胖、严重营养不良或二次感染者，如有出现上述表现建议及时找感染科医师看病就医，以防漏诊误治。同时，建议大家尽量避免前往登革热流行地区；如果必须前往，则需日常做好防护，注意预防蚊虫叮咬，以降低感染风险。

专家简介

  陈莉：国家中医疫病防治基地湖南中医药大学第二附属医院感染科副主任医师。主攻方向：感染性疾病的中西结合防治，擅长肝炎、肝硬化、肝衰竭、发热性疾病的诊治。